Рак мочевого пузыря

Это заболевание, характеризующееся появлением злокачественного новообразования в стенке мочевого пузыря. Наиболее подвержены его развитию мужчины (в структуре мужских злокачественных новообразований занимает 8 место, а у женщин – лишь 18). Также следует отметить, что наиболее часто развивается рак у людей в возрасте старше 60 лет.

Виды рака мочевого пузыря

По глубине поражения стенки

• Поверхностный – располагается на поверхности слизистой. Обладает экзофитным ростом (вдается в просвет пузыря), может быть на ножке.
• Инвазивный – прорастает вглубь стенки, часто изъязвляется.

По гистологическому типу:

• плоскоклеточный рак;
• переходно-клеточная карцинома;
• аденокарцинома.

Причины возникновения рака мочевого пузыря

.До сих пор неизвестна точная причина возникновения рака мочевого пузыря. Однако ученым известен ряд факторов, которые способствуют возникновению рака данного органа.

• Воздействие вредных веществ – канцерогенов (феноловые смолы, акриловые красители, пары бензина). Это касается, прежде всего, профессиональных вредностей (маляры, производство красок, водители). Дело в том, что все эти вещества выводятся из организма с мочой, а соответственно воздействуют на мочевой пузырь.
• Задержка мочи в мочевом пузыре и недостаточное употребление жидкостей. Это ведет к застою мочи и повышению ее концентрации, что делает мочу более агрессивной по отношению к эпителию мочевого пузыря.
• Вредные привычки (курение, алкоголизм, и т.д.).
• Хронические инфекционно – воспалительные заболевания мочевого пузыря ( в частности – цистит).
• Очень чувствителен мочевой пузырь к воздействию ионизирующего излучения. Иногда рак мочевого пузыря может развиться после лучевой терапии, а иногда и после химиотерапии других раковых заболеваний.
• Врожденные аномалии развития. Мочевой пузырь может сообщаться с влагалищем, прямой кишкой, внешней средой, что ведет к его постоянному инфицированию и появлению аномальных клеток.
• Факторами риска являются мужской пол (в 3 раза чаще женщин) и возраст старше 50 лет.
• Гематурия (появление крови в моче). Самый частый симптом рака мочевого пузыря на который пациенты обращают внимание.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании (боль, жжение).
• Затрудненное мочеиспускание (необходимо прилагать дополнительные усилия для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь).
• Учащение мочеиспускания.
• Ложные позывы к мочеиспусканию и недержание мочи.

Симптомы рака мочевого пузыря

При появлении данных симптомов необходимо максимально быстро обратиться к врачу. Однако не следует сразу паниковать, поскольку данные симптомы характерны для многих менее опасных заболеваний мочеполовой системы.

Диагностика рака мочевого пузыря в Израиле

Пациенты с раком мочевого пузыря, как правило, обращаются к урологу, который должен осмотреть пациента, дать оценку его состоянию и назначить ряд диагностических мероприятий.

• Цистоскопия. Через уретру в полость мочевого пузыря вводится оптоволоконная трубка, которая позволяет рассмотреть состояние слизистой оболочки пузыря. При подозрении, врач может выполнить биопсию ткани.
• Биопсия. Участок ткани исследуется микроскопически на предмет тканевого и клеточного атипизма.
• КТ Урография. Пациенту в кровоток вводится рентгенконтрастное вещество, которое выделяется из организма с мочой. Соответственно, оно накапливается м мочевом пузыре, имеется в мочеточниках и почках. Далее проводится компьютерная томография,на которой могут быть выявлены новообразования.
• Цитологическое исследование мочи с целью обнаружения атипичных клеток.
• Тесты на онкомаркеры – современный высокоточный метод диагностики. В крови определяются специфические вещества, которые выделяются именно раком мочевого пузыря.

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Хирургическое лечение

Существует множество медов хирургического лечения рака мочевого пузыря, каждый из которых используется при разных локализациях и степенях развития опухоли.

• Цистэктомия – полноге удаление мочевого пузыря при его обширном поражении. Мочеточники после такой операции соединяют с толстой кишкой, возможно применение мочеприемника (однако это значительно снижает качество жизни). Возможна пластика мочевого пузыря фрагментом тонкой или толстой кишки.
• Эндовезикальная диатермокоагуляция – проводится через мочеиспускательный канал. Малотравматична и не имеет тяжелых осложнений. Однако таким образом возможно удаление лишь мелких опухолей (до 5 мм.). Однако она пригодна лишь для удаления доброкачественных опухолей.
• Трансуретральная резекция – удаляется фрагмент пузыря через мочеиспускательный канал. Применяется при первичных опухолях и при рецидивах.
• Резекция стенки мочевого пузыря.
• Криодеструкция – разрушение опухоли очень низкими температурами.

Лучевая терапия

Может применяться как самостоятельно, так и в качестве дополнения хирургического лечения. Как самостоятельный метод используется в тех случаях, когда невозможно провести радикальную операцию и процесс достаточно запущен. Это увеличивает выживаемоть пациентов.

Часто используется в качестве дополнения к хирургическому удалению опухоли. Перед операцией ее проводят для уменьшения размеров опухоли, а после операции она направлена на уничтожение тех клеток рака, которые ,возможно не были удалены. Это повышает эффективность хирургического лечения.

Химиотерапия

Используют как системное, так и внутрипузырное введение препаратов. Последний способ не подвергает вредному воздействию здоровые ткани организма и обеспечивает более тесный контакт лекарства с опухолью.

Внутрипузырное введение используют при единичных опухолях, которые не выходят за пределы стенки мочевого пузыря. Также используется и для уничтожения клеток, оставшихся после оперативного лечения.

Системное применение химиопрепаратов используется при распространении рака за пределы мочевого пузыря и при наличии отдаленных метастазов.

Иммунотерапия интерфероном активно развивается в последнее время. Проводятся многочисленные исследования и внедряются новые схемы.

Современная диагностика и современные методы лечения рака мочевого пузыря позволяют эффективно лечить данное заболевание!

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru